КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА
Еще совсем недавно едва ли не единственным способом сохранить молодость и привлекательность была пластическая операция. Сегодня нам на помощь приходят высокотехнологичные методики, которые позволяют добиться нужного результата без разрезов, шрамов и длительного периода восстановления. Одна из наиболее популярных процедур – контурная пластика.
Принцип процедуры достаточно прост. В кожу путем инъекций вводится специальный наполнитель, позволяющий выровнять поврежденный контур (например, убрать глубокие морщины) и придать недостающий объем тканям (например, увеличить губы).
Для инъекционной контурной пластики используются несколько типов гелей. Остановимся на их характеристиках:
- Препараты на основе коллагена
Самый известный представитель этой группы – коллост, он содержит бычий коллаген. Раньше абсолютно все подобные гели получали из тканей животного происхождения, и только совсем недавно стали использовать жир после липосакции. Коллагеновые препараты идеально подходят для коррекции морщин, увеличения губ и восполнения объема тканей, утраченного с возрастом.
Срок действия инъекции – 6-8 месяцев, за это время препарат полностью рассасывается и выводится из организма. Кого-то может смутить недолговечность результата, но в этом есть свои плюсы. Во-первых, со временем эталоны красоты меняются. Может, через год пухлые губы выйдут из моды? Что тогда делать тем, кто уже догнал и перегнал Анжелину Джоли? А так всегда остается выбор — повторить процедуру, сделать что-то чуть по-другому, или вовсе отказаться. Во-вторых, даже когда эффект от введения геля закончится, состояние кожи будет гораздо лучше, чем до процедуры. Дело в том, что препарат дает толчок к образованию собственного коллагена, то есть запускает механизм естественного омоложения.
Использование препаратов на основе коллагена имеет свою особенность: поскольку в организм вводится чужеродная ткань, перед инъекцией (за две недели) нужно обязательно проводить тест-пробу, чтобы выявить переносимость препарата.
- Препараты с гиалуроновой кислотой
Их либо получают из материала животного происхождения, либо искусственно синтезируют. Именно такие препараты используются в нашем центре. Они отличаются по вязкости. Менее вязкие используются для выведения контура, более вязкие – для придания объема, в частности, для заполнения морщин вокруг губ и глаз, на лбу и переносице.
Срок действия инъекций 6-10 месяцев. Первое время их повторяют раз в полгода-год, потом реже – по мере необходимости. Перед процедурой тест-пробу проводить не нужно.
Препараты с гиалуроновой кислотой обладают более высокой гидрофильностью, чем коллагеновые, то есть лучше создают объем. И также, как и коллагеновые, стимулируют естественное омоложение кожи.
- Комбинированные препараты
В их состав входят два компонента: гиалуроновая кислота и, так называемые, биодеградируемые наполнители – декстраны (микрогранулы). Существует много комбинированных препаратов, но наиболее распространенными на сегодняшний день являются матридур (matridur), матридекc (matridex) и матригель (matrigel).
Эти гели еще эффективнее двух предыдущих удерживают форму и создают объем, потому что притягивают на себя максимум жидкости.
Срок действия инъекций 24 месяца. Причем, даже когда этот наполнитель уходит, 30-50% эффекта созраняется.
Применение комбинированных препаратов требует предельной аккуратности и профессионализма. Если в морщину внести чуть больше вещества, чем нужно, на месте углубления может появиться выпуклость. Да и губы получатся не сексуально пухлыми, а неестественно раздутыми. Кроме того, комбинированные препараты сложнее размещать в ткани. Если расположение гиалуронового и коллагенового наполнителя можно сразу после инъекции скорректировать массажем, то с комбинированным такой номер не пройдет — нужно сразу все делать «набело».
- ПААГ
ПААГ поначалу был побочным продуктом в производстве силикона, а для инъекционной контурной пластики его начали широко использовать в середине 1990-х. Но вскоре стало понятно, что в качестве наполнителя ПААГ не годится, поскольку со временем не разрушается, имеет тенденцию к текучести – перемещается под кожей в соответствии с работой групп мышц и под действием гравитации, и дает серьезные осложнения даже по прошествии многих лет. Восстановительные операции после введения этих синтетических гелей чрезвычайно сложные и травматичные.
Собственно, поэтому о препаратах семейства ПААГ лучше знать только в теории. Использовать их не то что не рекомендуется, а попросту небезопасно.
В настоящее время в технологиях омоложения наметилась новая тенденция: инъекционную контурную пластику редко применяются саму по себе. Обычно ее используют в сочетании с другими методами эстетической косметологии: препаратами ботулотоксина (Диспорт), мезотерапиейили пилингом — что в разы улучшает результат.
Однако контурная пластика не ограничивается одними инъекциями гелей. В тех случаях, когда у человека имеются серьезные контурные дефекты, и нужно восстанавливать отсутствующие ткани (после травм или сложных операций), используются другие методы.
Липофилинг
Суть лупофилинга в следующем: из определенных участков тела берется жир и с помощью шприца вводится туда, где имеется дефект ткани. Казалось бы, метод подкупает. Но, к сожалению, его результаты не всегда соответствуют ожиданиям. Аутожир (по разным данным) постепенно рассасывается полностью, а в лучшем случае — на 50%. Причем на месте введения может начаться фиброзный процесс, то есть рубцевание.
Кстати, рассасывается не только жир, но и другие ткани (включая, костную), которые используются в контурной пластике для устранения дефектов. До шести месяцев результат вроде бы держится, а затем идет резорбция – и все возвращается обратно. Это ключевая проблема пластической хирургии, связанная с пересадкой собственных тканей человека.
Биопрепараты для замещения объемных дефектов
К ним относится аллодерм и аллоплант. Главное их достоинство – организм не замечает чужеродную ткань, поэтому иммунная система не реагирует на нее. Разумеется, и эти препараты постепенно рассасываются (в пределах 1,5-2,5 лет), но одновременно идет замещение чужеродной ткани на собственную по заданному каркасу. То есть после закрытия дефекта практически в 100% случаев получается желаемый результат. Контур восстанавливается раз и навсегда, что особенно важно, если речь идет о, действительно, серьезном отсутствии ткани, которое уродует внешний вид, а то и грозит здоровью пациента.
В косметологии аллоплант и аллодерм могут использоваться вместо силиконового имплантата при увеличении подбородка или скул, а также в качестве нитей для подтяжки лица.
Показания для контурной пластики
Кому рекомендована контурная пластика прежде всего? Эта процедура имеет ряд показаний, когда она произведёт максимальный эффект и порадует результатом:
- тонкие, асимметричные или расплывчатые губы;
- следы угревой сыпи;
- неправильная форма подбородка;
- морщинки в уголках губ;
- отвисшие мочки уха;
- морщинки в углах вокруг губ и на лбу;
- глубокие носогубные складки.
Возрастных ограничений процедура не имеет. Если вы решились на контурную пластику, показания должны быть изучены вами так же тщательно, как и противопоказания, поэтому обязательно запишитесь на консультацию.
Противопоказания
Применять препарат Ювидерм запрещается беременным и кормящим женщинам, людям с ярко выраженными аллергическими реакциями и пациентам, проходящим курс иммуносупрессивной терапии. Кроме того, использование препарата не желательно, если в области предполагаемой инъекции присутствуют какие-то воспаления (прыщики, покраснения и т.д.). Сочетать контурную пластику с процедурами лазерной шлифовки или химического пилинга также категорически не рекомендуется.
Тем, кто хочет на себе опробовать новинку Juvederm Hydrate (о ней чуть ниже), стоит помнить о том, что использовать данное средство можно далеко не всем. Отложить процедуру придется тем, кто имеет непереносимость нового компонента — маннитола. Сам препарат можно вкалывать лишь в те области, которые не содержат никакого другого филлера.
Что нужно знать тем, кто выбирает Ювидерм?
Не нужно бояться комбинировать несколько видов филлера. Это вполне допустимо. Если, к примеру, необходимо избавиться от маленьких морщинок вокруг глаз и увеличить объем губ, то врач-косметолог просто обязан предложить два разных вида препарата. Каждый из них обладает своей вязкостью, что делает их эффективными для решения строго определенных проблем. И если один препарат превосходно справился с большой носогубной складкой, это еще вовсе не означает, что все виды контурной пластики нужно делать только с его помощью.
Подробнее про Ювидерм
Каждая женщина, решившаяся на контурную пластику, почти сразу узнает о таком препарате, как Ювидерм. Его рекомендуют многие врачи-косметологи, да и всемирная паутина пестрит информацией о нем, поэтому мимо пройти довольно проблематично. Да и стоит ли?
Препарат Ювидерм производит известная американская компания Allergan. Свой продукт она выпускает в виде геля, которым наполнены специальные одноразовые шприцы.
Что входит в состав препарата?
Популярный филлер ювидерм основан на гиалуроновой кислоте. Но эта кислота неживотного происхождения, что значительно уменьшает риск возникновения аллергии на дермальный наполнитель.
Особенности гиалуроновой кислоты
Препараты на основе гиалуроновой кислоты не просто так пользуются огромным спросом среди грамотных косметологов. Дело в том, что это вещество организм человека в некоторых количествах производит сам и использует его для восстановления тканей, регуляции их деятельности. Поэтому дополнительные дозы вводимой под кожу гиалуроновой кислоты наше тело принимает спокойно, не пытаясь каким-либо образом отвергнуть его.
Кстати, гиалуроновую кислоту применяют не только косметологи, врачи разных профилей используют это вещество для лечения заболеваний.
Разновидности препарата Juvederm
Как и многие другие филлеры, Ювидерм имеет несколько разновидностей. Это позволяет специалистам выбрать именно то средство, которое лучше подходит для каждого конкретного пациента.
— Juvederm 18 — его чаще всего используют, чтобы заполнить тонкие морщины.
— Juvederm 24 — обычно применяют для того, чтобы очертить контур губ, скорректировать морщины или устранить неглубокие складки.
— Juvederm 30 — с его помощью увеличивают объем губ, корректируют овал лица.
— Juvederm HV — для этого средства характерна высокая вязкость и долгоиграющий эффект, что позволяет легко исправить линейные морщины и складки.
— Juvederm 24 HV — активно используется для коррекции носогубных складок и морщин средней глубины.
— Juvederm 30 HV — также применяют для увеличения объема губ и коррекции овала лица.
— Juvederm Voluma — помогает улучшить контур лица и придать отдельным его частям больший объем.
Семейство Juvederm Ultra — все препараты этого семейства содержат в своем составе лидокаин, что обеспечивает абсолютно безболезненное проведение процедуры.
— Juvederm Ultra 2 — его вводят в поверхностные слои кожи для удаления небольших морщин в области рта, лба и внешних уголков глаз.
— Juvederm Ultra 3 — инъекции этого препарата делают в верхние и средние слои кожи для очерчивания контура губ и разглаживания складок на лбу, в скуловой области.
— Juvederm Ultra 4 — предназначен для средних и глубоких слоев кожи, помогает устранить серьезные носогубные складки, откорректировать овал лица и увеличить объем губ.
— Juvederm Ultra Smile — полностью ориентирован на область рта: увеличивает объем губ, очерчивает их контур, корректирует близлежащие морщины и уголки губ.
— Juvederm Hydrate – последняя новинка от Ювидерм. Этот препарат дарит коже столь необходимую влагу, тем самым обеспечивая ее высокую эластичность. В состав данного средства, также называемого биоревитализантом, входит не только гиалуроновая кислота, но и маннитол.
Преимущества филлера Ювидерм
За что врачи любят этот филлер, так это за то, что он всегда равномерно распределяется под кожей. Таким образом, вся корректируемая область изменяется одинаково и не создается ощущения, что на какую-то часть лица препарата банально не хватило. Некоторые препараты из серии Ювидерм позволяют сохранять полученный результат в течение 12 месяцев. А на фоне аналогичных средств, которые гарантируют эффект на 6 – 7 месяцев, это существенное преимущество.
Побочные эффекты
К сожалению, и этот препарат не лишен побочных воздействий. После применения Ювидерма возможны покраснения и отеки в месте укола. Бывает и так, что пациентка чувствует боль и жжение при прикосновении к месту инъекции. Но такие реакции возникают нечасто и не требуют специального лечения. Достаточно потерпеть 5-7 дней и все вернется в норму.
Возможно также проявление аллергической реакции.