Лазерная эпиляция – это современный метод удаления нежелательных волос, основанный на принципе селективного фототермолиза. Тепловой луч проникает в кожу, нагревает меланин в волосяном фолликуле и разрушает его ростковую зону, не повреждая при этом окружающие ткани.
Системные ретиноиды (наиболее известный представитель – изотретиноин, торговые названия «Роаккутан», «Акнекутан») – это мощные препараты витамина А для приема внутрь. Они назначаются дерматологами для лечения тяжелых форм акне, розацеа или других кожных заболеваний. Механизм их действия заключается в подавлении работы сальных желез, нормализации процесса отшелушивания клеток (кератинизации), а также мощном противовоспалительном эффекте. Однако у этой эффективности есть обратная сторона: прием таких препаратов истончает эпидермис, делая его более сухим, уязвимым и чувствительным к внешним воздействиям.
Проведение курса лазерной эпиляции при приеме ретиноидов увеличивает риски возникновения нежелательных реакций. Врачи Центра эстетической медицины «Красивые люди» рассказывают, можно ли делать лазерную эпиляцию на ретиноидах и как провести курс максимально безопасно.
Влияние системных ретиноидов на кожу во время курса лазерной эпиляции
Во время приема препаратов кожа находится в состоянии медикаментозно измененной регенерации. Эпидермальный барьер становится хрупким, а скорость деления клеток замедляется или искажается. Дермальный же слой, наоборот, становится плотнее. Ретинол снижает выработку кожного сала, которое в норме служит естественной смазкой и защитой кожи от термического стресса.
Лазерные установки работают на поверхностных слоях кожи. Из-за отсутствия защитной липидной мантии и истончения рогового слоя риск того, что тепловая энергия уйдет глубже запланированного, вызовет ожог или избыточную воспалительную реакцию, значительно возрастает.
Можно ли делать лазер на системных ретиноидах
Согласно современным клиническим исследованиям и данным доказательной медицины, лазерная эпиляция при приеме ретиноидов возможна при условии соблюдения правил подготовки к процедуре и учета возможных рисков:
- Повышенная травматичность – кожа теряет способность быстро восстанавливаться после термального воздействия, которое по факту является микротравмой, наносимой лазером;
- Появление ожогов – истонченная дерма острее реагирует на тепловую энергию аппарата;
- Необратимая пигментация – на фоне лечения системнвми ретиноидами нарушается синтез меланина. Любое воспаление может спровоцировать стойкую гиперпигментацию (потемнение) или, наоборот, депигментацию (белые пятна), которую вывести практически невозможно;
- Развитие атрофических рубцов – самое серьезное осложнение сочетания этих факторов – нарушение заживления, которое может привести к образованию мелких атрофических рубцов («эффект марли» или ямки на коже).
В современной косметологии есть стандарт, через сколько можно делать лазер после ретиноидов. Если пациент принимает препарат более 7-10 дней, сеанс лазерной эпиляции переносится до окончания курса терапии, что необходимо для полного восстановления эпидермального слоя и снижения чувствительности.
Как показывает практический опыт врачей Центра эстетической медицины «Красивые люди», при необходимости провести курс можно, но по возможности его лучше перенести для минимизации рисков развития побочных эффектов. Решение о том, можно ли на ретиноидах делать лазер, зависит от принимаемого препарата, сроках лечения и состояния кожи пациента, поэтому принимается индивидуально после очного осмотра и консультации у врача.
Почему нельзя делать лазер при приеме ретиноидов. Возможные последствия
Прием системных ретиноидов при лазерной эпиляции может привести к следующим последствиям:
- Выраженное раздражение, формирование эритемы – покраснение будет держаться гораздо дольше обычного (вместо стандартных нескольких часов оно может сохраняться несколько суток), вызывая боль и дискомфорт;
- Термический ожог – из-за высокой чувствительности тканей даже стандартная мощность лазера может оказаться для истонченной кожи чрезмерной;
- Обострение герпетической инфекции – снижение местного иммунитета на фоне лечения вкупе с нагревом кожи часто провоцирует рецидивы герпеса;
- Появление стойкой гипер- или гипопигментации – пятен, которые сложно поддаются коррекции даже аппаратными методами;
- Длительное заживление – микрокорочки будут сходить неделями, повышая риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.
И самое главное, лазерная эпиляция во время приема ретиноидов будет малоэффективна. Возникнет необходимости проведения дополнительных курсов, что только увеличит затраты.
Когда можно делать лазерную эпиляцию после ретиноидов
Срок ожидания зависит от накопленной дозы препарата, а также особенностей организма. К общепринятым медицинским стандартам относят:
- Минимальный срок – большинство врачей, отвечая на вопрос, можно ли делать лазер при приеме ретиноидов, рекомендуют выждать минимум 1 месяц (4 недели) после приема последней капсулы препарата. Этого времени достаточно, чтобы восстановилась основная толщина эпидермиса;
- Оптимальный срок – для гарантии безопасности и исключения любых рисков врачи советуют отложить курс лазера на 1,5-2 месяца. За этот период полностью нормализуется состояние гидролипидной мантии эпидермального слоя.
Перед первым сеансом после отмены препарата обязательно проводится тестовая вспышка на небольшом участке тела, чтобы оценить индивидуальную реакцию организма.
Вопрос можно ли делать лазер на системных ретиноидах требует строгого врачебного контроля. Несмотря на то, что современные исследования показывают отсутствие массовых случаев тяжелых осложнений при использовании качественного медицинского оборудования, риск индивидуальной негативной реакции остается высоким.
Главное правило пациента – это полная честность с косметологом. Обязательно сообщайте специалисту о приеме любых рецептурных препаратов перед началом курса лазерной эпиляции волос. Безопасность важнее желания избавиться от волос здесь и сейчас. Планируйте график процедур заранее: сначала завершите лечение акне, дайте коже отдохнуть один-два месяца, а только потом приступайте к курсу лазера. Это обеспечит гладкость кожи без побочных эффектов и шрамов, а вам не нужно будет переживать, можно ли делать лазер, если пьешь ретиноиды.
